心肌缺血严重会怎样 心肌缺血的三种严重危害须知

心肌缺血严重时可能导致心绞痛、心肌梗死和心力衰竭三种严重危害。心肌缺血是冠状动脉供血不足导致心肌缺氧的病理状态，长期未干预会引发不可逆损伤。

1、心绞痛：

心肌缺血最典型的表现为稳定型心绞痛，发作时胸骨后出现压榨性疼痛，常放射至左肩臂或下颌。疼痛多由体力活动或情绪激动诱发，持续3-5分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。若进展为不稳定型心绞痛，疼痛频率和强度会显著增加，可能预示急性心肌梗死前兆。

2、心肌梗死：

持续严重缺血会导致心肌细胞坏死，即急性心肌梗死。典型症状为持续30分钟以上的剧烈胸痛，伴有冷汗、恶心及濒死感。心电图显示ST段抬高或压低，心肌酶谱异常升高。心肌梗死可能并发心脏破裂、室壁瘤或恶性心律失常，致死率高达30%。

3、心力衰竭：

长期慢性缺血会引起心肌纤维化，心脏收缩功能逐渐减退。患者出现活动后气促、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等表现。超声心动图显示左室射血分数下降，严重者需植入心脏再同步化治疗起搏器。五年生存率低于50%，是心肌缺血终末期常见转归。

预防心肌缺血恶化需控制血压、血糖和血脂水平，每日监测晨起静息心率。饮食遵循低盐低脂原则，多摄入深海鱼类和新鲜果蔬。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走或游泳，避免剧烈竞技性运动。戒烟并限制酒精摄入，保持情绪稳定。定期复查冠状动脉CT或运动负荷试验，遵医嘱使用抗血小板药物和他汀类药物。