左侧额叶脑梗死指大脑左侧额叶区域因血液供应中断导致的局部脑组织坏死，主要由脑血管阻塞引起，可能表现为语言障碍、肢体无力等症状。常见原因包括动脉粥样硬化、心源性栓塞、小血管病变、血液高凝状态及血管炎等。
1、动脉粥样硬化：
长期高血压、高血脂等因素导致脑血管壁脂质沉积形成斑块，斑块破裂后引发血栓阻塞左侧大脑中动脉分支。需控制血压血脂，使用阿托伐他汀等降脂药物，严重时需血管内支架治疗。
2、心源性栓塞：
房颤患者心脏左心房血栓脱落，随血流进入脑动脉造成堵塞。常伴有突发偏瘫和失语，需长期服用华法林或利伐沙班等抗凝剂，并控制心室率。
3、小血管病变：
长期糖尿病或高血压引起穿支动脉玻璃样变，导致深部白质小梗死灶。表现为轻度认知障碍或情绪变化，需严格监测血糖血压，使用阿司匹林预防进展。
4、血液高凝状态：
恶性肿瘤、抗磷脂抗体综合征等疾病促使血液黏稠度增高，易形成原位血栓。需治疗原发病，必要时采用低分子肝素抗凝，定期监测凝血功能。
5、血管炎性病变：
自身免疫性疾病如大动脉炎累及颈内动脉系统，造成血管狭窄闭塞。需免疫抑制剂联合糖皮质激素治疗，血管造影明确病变范围。
左侧额叶脑梗死后需注重康复训练，语言功能受损者可进行命名、复述等针对性练习，搭配富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类及坚果。肢体活动障碍患者应每日进行关节被动活动与平衡训练，避免肌肉萎缩。保持低盐低脂饮食，限制每日钠摄入量低于5克，戒烟并控制酒精摄入。定期监测血压血糖，保证夜间7-8小时睡眠，避免情绪激动诱发血压波动。若出现头痛加重或新发神经症状需立即复查头颅影像。