中指第二关节肿胀疼痛可能由外伤性损伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、腱鞘炎等原因引起，可通过药物镇痛、关节制动、物理治疗、抗炎治疗、手术松解等方式缓解。
1、外伤性损伤：
手指撞击或过度使用可能导致关节周围韧带、肌腱损伤，局部毛细血管破裂形成血肿。急性期表现为关节明显肿胀伴皮下淤青，慢性劳损则呈现持续性钝痛。需通过X线排除骨折后，采用冰敷减少渗出，弹性绷带加压包扎固定2周。
2、骨关节炎：
关节软骨退行性变引发无菌性炎症，晨起关节僵硬持续约15分钟，活动后疼痛减轻但过度使用会加重。X线可见关节间隙狭窄和骨赘形成。治疗需联合氨基葡萄糖营养软骨，配合关节腔注射玻璃酸钠改善润滑功能。
3、类风湿关节炎：
自身免疫异常导致滑膜增生侵蚀关节，特征为对称性关节肿痛伴晨僵超过1小时。血液检查可见类风湿因子阳性。早期应用甲氨蝶呤联合来氟米特可延缓病情，生物制剂如阿达木单抗适用于中重度患者。
4、痛风性关节炎：
尿酸结晶沉积诱发剧烈红肿热痛，常见于夜间发作，血尿酸值常超过420μmol/L。急性期使用秋水仙碱快速消炎，缓解期需长期服用别嘌醇抑制尿酸生成，同时严格限制动物内脏、海鲜等高嘌呤饮食。
5、腱鞘炎：
反复摩擦导致屈指肌腱鞘充血肥厚，表现为关节屈伸时弹响伴局限性压痛。超声检查可见腱鞘增厚。轻症采用支具固定配合超声波治疗，重症需行腱鞘切开术解除卡压，术后早期进行手指被动活动训练。
日常需避免手指过度负重活动，寒冷季节注意关节保暖。饮食建议增加深海鱼类摄入补充ω-3脂肪酸，适量食用樱桃辅助抗炎。每日进行手指伸展操维持关节活动度，方法为缓慢屈伸各关节20次，过程中出现疼痛立即停止。若肿胀持续超过1周或伴随发热需及时就诊排查感染性关节炎。