双胍类降糖药最常见的副作用

双胍类降糖药最常见的副作用是胃肠道反应，包括恶心、呕吐、腹泻和腹部不适。这些症状通常与药物剂量相关，可通过调整剂量或服药方式缓解。

胃肠道反应：双胍类降糖药如二甲双胍最常见的副作用是胃肠道不适。这是因为药物会刺激胃肠道黏膜，导致恶心、呕吐、腹泻等症状。这些反应通常在用药初期出现，随着身体适应药物，症状会逐渐减轻。为减少不适，建议从小剂量开始服用，逐渐增加剂量，或在餐中或餐后服药。

乳酸酸中毒风险：虽然罕见，但双胍类降糖药可能引发乳酸酸中毒，尤其是在肾功能不全、肝功能异常或严重感染的患者中。乳酸酸中毒是一种严重的代谢紊乱，表现为乏力、呼吸困难、腹痛等症状。为预防这一风险，用药前需评估肝肾功能，避免在禁忌症患者中使用。

维生素B12缺乏：长期使用双胍类降糖药可能导致维生素B12吸收不良，进而引发贫血或神经系统症状。建议定期监测维生素B12水平，必要时通过饮食或补充剂补充。富含维生素B12的食物包括动物肝脏、鱼类和乳制品。

其他注意事项

双胍类降糖药是治疗2型糖尿病的一线药物，但需注意其副作用。通过合理用药、调整生活方式和定期监测，可有效减少不良反应，确保治疗效果。如果出现严重不适，应及时就医调整治疗方案。