阳痿可通过生活方式调整、心理疏导、药物治疗、物理治疗和手术治疗等方式改善。阳痿通常由心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌异常和药物副作用等原因引起。
1、生活方式调整:
改善不良生活习惯对缓解阳痿有积极作用。戒烟限酒可减少血管内皮损伤,规律运动如快走或游泳能改善血液循环,均衡饮食需增加深海鱼类和坚果摄入。控制体重和血压对预防血管性阳痿尤为重要。
2、心理疏导:
焦虑和抑郁是功能性阳痿的常见诱因。认知行为疗法可纠正错误性观念,伴侣共同参与治疗能缓解紧张情绪。专业心理咨询需持续4-8周,严重者需配合抗焦虑药物。
3、药物治疗:
磷酸二酯酶5抑制剂是首选药物,包括西地那非、他达拉非和伐地那非。雄激素替代疗法适用于睾酮水平低下者。使用血管扩张剂需监测血压变化,所有药物均需在医生指导下使用。
4、物理治疗:
真空负压装置通过机械性充血改善勃起功能,每周使用不超过3次。低强度体外冲击波疗法可促进血管新生,需连续治疗6-8周。阴茎康复训练需配合生物反馈技术。
5、手术治疗:
阴茎假体植入术适用于药物无效的重度患者,分为半硬性和可膨胀性两种。血管重建术仅适用于特定血管病变病例。术后需严格预防感染并定期复查。
建议每日保证7小时睡眠,避免过度疲劳。饮食中多食用牡蛎等富锌食物,限制高脂饮食。每周进行150分钟中等强度有氧运动,避免长时间骑车。保持适度性生活频率,伴侣应给予充分理解支持。定期体检筛查糖尿病和心血管疾病,发现异常及时就医。