拇指肌腱断裂可通过特殊体格检查结合影像学检查确诊，常用方法包括屈曲试验、伸展试验、捏力测试、超声检查和磁共振成像。
1、屈曲试验：
患者主动屈曲拇指指间关节，若无法完成动作或力量明显减弱，提示屈肌腱断裂。检查时需固定掌指关节，单独测试指间关节活动度。该试验对拇长屈肌腱断裂诊断特异性较高，但需注意与关节僵硬鉴别。
2、伸展试验：
要求患者对抗阻力伸展拇指指间关节，观察是否存在伸展延迟或力量下降。拇长伸肌腱断裂时可见拇指末节呈屈曲畸形，主动背伸功能丧失。检查时应比较健侧与患侧肌力差异。
3、捏力测试：
通过拇指与食指对捏动作评估肌腱功能完整性。使用专业捏力计测量，患侧捏力较健侧下降超过30%具有诊断意义。该检查能客观反映肌腱断裂对精细动作的影响程度。
4、超声检查：
高频超声可动态观察肌腱连续性中断、断端回缩及周围水肿情况。检查时需进行主动或被动活动对照，准确率可达90%以上。超声对部分厚度撕裂和腱鞘积液的显示优于其他影像学方法。
5、磁共振成像：
软组织分辨率最佳的检查手段，能清晰显示肌腱断裂位置、断端间距及伴随的关节囊损伤。T2加权像可鉴别急性期水肿与慢性期瘢痕组织，为手术方案制定提供精确依据。
确诊拇指肌腱断裂后，急性期应制动患指并用低温物品外敷减轻肿胀，避免热敷或按摩加重损伤。恢复期可进行被动关节活动训练防止粘连，日常避免提拉重物或突然用力。饮食注意补充优质蛋白质和维生素C促进肌腱修复，适当增加深海鱼类和猕猴桃等食物的摄入。定期复查评估肌腱愈合情况，根据康复进度逐步恢复抓握功能训练。