小儿咽扁颗粒一般需连续服用3-7天，具体疗程与病情严重程度、病原体类型、患儿年龄、药物敏感性及并发症等因素相关。
1、病情程度：
轻度咽喉肿痛或低热患儿通常服药3-5天即可缓解症状，若伴随化脓性扁桃体炎或持续高热，需延长至5-7天。急性细菌性感染需完成完整疗程以防复发。
2、病原体类型：
病毒性咽炎患儿服药3天症状无改善需就医评估，细菌性感染需结合血常规检查调整用药。支原体感染可能需配合大环内酯类药物联合治疗。
3、年龄差异：
3岁以下幼儿用药不超过5天，学龄儿童可酌情延长。早产儿或免疫功能低下者需严格遵医嘱调整剂量，避免肝肾代谢负担。
4、药物反应：
服药48小时内退热、咽痛减轻表明药物有效，可继续完成疗程。若出现皮疹、腹泻等不良反应应立即停药，并咨询医师更换治疗方案。
5、并发症预防：
合并中耳炎或颈部淋巴结炎者需延长用药至7天，必要时联合抗生素。反复发作的慢性扁桃体炎患儿需考虑免疫调节治疗。
服药期间建议保持室内空气湿润，每日饮用适量温蜂蜜水缓解咽喉刺激。饮食选择南瓜粥、蒸蛋羹等清淡流质，避免坚果类坚硬食物。观察患儿精神状态与尿量变化，体温超过38.5℃时配合物理降温。恢复期可进行颈部轻柔按摩促进淋巴循环，但需避免剧烈运动诱发症状反复。若服药3天症状未缓解或出现呼吸急促、拒食等情况，应及时至儿科门诊复查血常规与C反应蛋白。