小儿甲状腺癌可能出现颈部肿块、声音嘶哑、吞咽困难、呼吸异常和淋巴结肿大等症状。甲状腺癌的症状表现主要有颈部异常肿块、声带受压症状、局部压迫症状、呼吸道症状和淋巴转移表现。
1、颈部肿块:
甲状腺区域出现无痛性肿块是常见首发症状,肿块质地较硬且边界不清,可能随吞咽动作上下移动。肿块生长速度较快时可触及明显结节,部分患儿可能出现肿块突然增大现象。
2、声音嘶哑:
肿瘤压迫喉返神经导致声带麻痹,表现为持续性声音嘶哑或音调改变。症状初期可能为间歇性,随着病情进展逐渐转为持续性,严重时可完全失声。
3、吞咽困难:
增大的肿瘤压迫食管引起吞咽梗阻感,可能出现进食时呛咳或吞咽疼痛。儿童常表现为拒食、进食速度减慢或吞咽时颈部不适,严重者可能出现营养不良。
4、呼吸异常:
肿瘤压迫气管导致呼吸不畅,表现为夜间打鼾、活动后气促或喘鸣音。婴幼儿可能出现睡眠时体位性呼吸困难,严重时可出现三凹征等气道梗阻表现。
5、淋巴结肿大:
癌细胞通过淋巴转移可致颈部淋巴结肿大,多位于颈侧区或锁骨上区。肿大淋巴结质地坚硬、活动度差,可能融合成团,部分患儿可触及多个肿大淋巴结。
发现上述症状应及时就医检查,日常需注意观察颈部变化并定期体检。保证均衡营养摄入,适当增加富含硒元素的海产品及坚果类食物。避免颈部受压或外伤,选择宽松衣领。维持规律作息,避免接触电离辐射环境。术后患儿应按医嘱定期复查甲状腺功能,关注生长发育指标变化。