最近几天头痛晚上睡不着觉

头痛伴失眠可能由精神压力、睡眠障碍、颈椎病变、偏头痛或高血压等因素引起，可通过调整作息、改善睡眠环境、药物治疗等方式缓解。

1、精神压力：

长期焦虑或情绪紧张会导致交感神经兴奋，引发血管收缩性头痛和入睡困难。建议通过正念冥想、深呼吸训练等心理调节方法缓解压力，必要时可咨询心理医生进行认知行为治疗。

2、睡眠障碍：

睡眠呼吸暂停综合征或不宁腿综合征等疾病会干扰睡眠结构，导致晨起头痛。保持卧室温度适宜、使用遮光窗帘有助于改善睡眠质量，持续症状需进行多导睡眠图检查明确诊断。

3、颈椎病变：

颈源性头痛常伴随枕部胀痛和夜间加重，与长期低头姿势有关。每日进行颈椎米字操锻炼，睡眠时选择高度适中的护颈枕，疼痛明显时可考虑超声引导下神经阻滞治疗。

4、偏头痛：

典型表现为单侧搏动性头痛，部分患者会出现畏光、恶心等前驱症状。急性发作期可使用曲普坦类药物，预防性治疗可选用普萘洛尔或托吡酯，需注意记录头痛日记识别触发因素。

5、高血压：

血压波动超过140/90mmHg时可能引发枕部胀痛伴失眠，晨起症状尤为明显。建议每日定时监测血压，限制钠盐摄入，根据医生建议选用长效降压药物如氨氯地平或缬沙坦。

保持规律作息时间，睡前1小时避免使用电子设备，晚餐选择富含色氨酸的小米粥或香蕉等食物。每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳，但避免睡前3小时内剧烈运动。若头痛持续超过72小时或伴随呕吐、视物模糊等症状，需立即就医排除脑血管意外等急症。