支原体感染可能引起扁桃体发炎，常见病原体包括肺炎支原体、解脲支原体等。支原体感染引发扁桃体炎的原因主要有病原体直接侵袭、免疫力下降、继发细菌感染、炎症反应过度、局部解剖结构异常。
1、病原体侵袭：
肺炎支原体可通过呼吸道飞沫传播，黏附于扁桃体上皮细胞表面，释放毒性物质导致黏膜损伤。这类感染常表现为咽痛伴持续性干咳，需通过血清抗体检测或咽拭子PCR确诊。
2、免疫力降低：
熬夜、压力或营养缺乏会削弱局部免疫防御，使支原体更易定植于扁桃体隐窝。儿童及青少年因免疫系统未完善更易发病，可表现为反复低热伴颈部淋巴结肿大。
3、细菌混合感染：
支原体破坏黏膜屏障后，链球菌、葡萄球菌等继发感染会加重炎症。此时扁桃体可见脓性渗出物，血常规显示中性粒细胞升高，需联合抗生素治疗。
4、过度炎症反应：
支原体抗原可刺激机体产生超敏反应，引发扁桃体组织充血肿胀。部分患者会出现全身皮疹或关节痛等免疫相关表现，需使用抗炎药物控制。
5、解剖结构异常：
扁桃体隐窝过深或腺样体肥大会形成病原体滞留环境。这类患者易发展为慢性扁桃体炎，表现为咽部异物感及口臭，严重时需考虑手术切除。
支原体性扁桃体炎患者应保证每日2000毫升温水摄入，用淡盐水漱口每日3-4次。饮食选择百合粥、雪梨羹等润喉食物，避免辛辣刺激。恢复期可进行八段锦等温和运动增强抵抗力，儿童患者建议每日保证10小时睡眠。若出现持续高热、吞咽困难或呼吸急促需立即就医。