牙龈疼了一个月是什么病引起的

牙龈持续疼痛一个月可能由牙龈炎、牙周炎、龋齿、智齿冠周炎或根尖周炎引起。

1、牙龈炎：

牙龈炎是牙龈组织的炎症，主要由牙菌斑堆积刺激牙龈导致。典型表现为牙龈红肿、触碰易出血，长期未治疗可能发展为牙周炎。日常需加强巴氏刷牙法清洁，使用牙线清除牙缝菌斑，定期进行超声波洗牙去除牙结石。

2、牙周炎：

牙周炎是牙龈炎进展后的深部组织感染，伴随牙槽骨吸收。可能与糖尿病、吸烟等因素有关，通常表现为牙龈萎缩、牙齿松动。需进行龈下刮治等专业治疗，严重者需牙周翻瓣手术。伴发化脓时需联用甲硝唑与阿莫西林。

3、龋齿：

龋齿破坏牙体后可能引发牙髓炎，疼痛可放射至牙龈。深龋常伴冷热刺激痛，夜间痛加剧。需及时去腐充填，若已伤及牙髓则需根管治疗。邻面龋易嵌塞食物残渣，长期刺激可导致局部牙龈肿痛。

4、智齿冠周炎：

阻生智齿周围软组织反复感染称为冠周炎，多见于18-25岁人群。可能与智齿萌出空间不足有关，常表现为张口受限、颌面部肿胀。急性期需局部冲洗上药，炎症控制后建议拔除阻生齿。

5、根尖周炎：

根尖周炎多由牙髓坏死感染扩散所致，患牙有浮出感，叩痛明显。可能与外伤或治疗不及时有关，X线可见根尖阴影。需通过根管治疗清除感染源，脓肿形成时需切开引流配合头孢类药物治疗。

建议每日用温盐水漱口3-4次缓解炎症，选择软毛牙刷避免牙龈二次损伤。增加猕猴桃、柑橘等维生素C含量高的食物摄入，促进牙龈修复。避免进食过硬或过烫食物刺激患处，戒烟限酒减少口腔黏膜刺激。若疼痛伴随发热或面部肿胀，需立即就诊排除颌骨骨髓炎等严重感染。