早幼粒细胞白血病可通过诱导分化治疗、化疗、靶向治疗、造血干细胞移植、支持治疗等方式治疗。早幼粒细胞白血病通常由基因突变、接触化学毒物、电离辐射、遗传因素、病毒感染等原因引起。
1、诱导分化治疗：
全反式维甲酸是诱导分化治疗的核心药物，通过促进异常早幼粒细胞分化为成熟粒细胞发挥作用。三氧化二砷可增强维甲酸的疗效，两者联合使用能显著提高完全缓解率。治疗期间需密切监测分化综合征等不良反应。
2、化疗：
蒽环类药物如柔红霉素、去甲氧柔红霉素是常用化疗方案，可联合阿糖胞苷组成DA方案。化疗期间可能出现骨髓抑制、感染等并发症，需配合粒细胞集落刺激因子等药物支持。巩固治疗阶段常采用中剂量阿糖胞苷。
3、靶向治疗：
针对PML-RARA融合基因的靶向药物如三氧化二砷具有特异性杀伤作用。新型FLT3抑制剂对伴有FLT3突变的患者有效。CD33单抗偶联药物可用于复发难治病例，精准作用于白血病细胞表面抗原。
4、造血干细胞移植：
高危患者或多次复发者可考虑异基因造血干细胞移植，清髓性预处理方案可彻底清除恶性克隆。移植后需长期使用免疫抑制剂预防移植物抗宿主病，定期监测嵌合状态和微小残留病灶。
5、支持治疗：
成分输血纠正贫血和血小板减少，静脉营养支持改善代谢状态。预防性使用抗真菌和抗病毒药物降低感染风险。中枢神经系统白血病预防需定期鞘内注射化疗药物。
治疗期间需保持高蛋白、高维生素饮食，适量补充富含铁元素的食物促进造血功能恢复。避免剧烈运动防止出血，注意口腔和肛周清洁预防感染。定期复查血常规和骨髓穿刺评估疗效，长期随访监测远期并发症。心理疏导有助于缓解治疗压力，家属应学习基本护理知识配合治疗。环境消毒和隔离措施对免疫功能低下阶段尤为重要。