骨髓增生异常综合征血小板低怎么治疗

发布于 2019/01/15 16:15 复禾健康

骨髓增生异常综合征血小板低怎么治疗?多数的骨髓增生异常综合征患者都会接触到化学治疗,简称化疗,也跟其他的血液肿瘤患者一样,MDS在接受化疗后或多或少都会表现为骨髓抑制,有的是白系低下,有的是贫血严重的,有的则是血小板极度低(有的是表现为二系,三系异常)。

对于骨髓增生异常综合征血小板低怎么治疗呢?

①:在处理治疗血小板减少的时候,需要看数值低下的程度,一般是分级的。低于50×10^9/L时,应减少活动,预防损伤,避免搬运重物,防治便秘。

②:在治疗阶段内需要维持收缩压在18.7Kpa以下,预防颅内出血。

③:在服药治疗需要避免服用抗凝成分的药物。

④:血小板过于低下要尽可能的避免一切创伤性的操作,尽量避免肌肉注射,必要的话需在操作后局部按压5-10min以上。

⑤:如果是表现为一过性的血小板数值极度抑制,可以站在医学角度上应用小剂量的糖皮质激素。

骨髓增生异常综合征血小板低,必要涉及到支持维持治疗

在医学临床上,当血小板≤10×10^9/L时,需预防输注血小板。特别是有出血危险的肿瘤,如白血病、MDS、恶性黑色素瘤、膀胱瘩、妇科肿瘤和结直肠肿瘤等,当患者的血小板≤2×10^9/L时,应考虑输注血小板。实体瘤患者血小板在10×10^9/L-50×10^9/L时,根据临床出血情况,可考虑输注血小板。并预防输血反应。

其次是促血小板生长因子的运用。在骨髓增生异常综合征化疗时,预计药物剂量可能引起血小板减少及诱发出血需要升高血小板时,可于给药结束后6-24h皮下注射,剂量因人而异。

以上的治疗需要根据MDS病人血象异常的情况来制定治疗方案,剂量,疗程,比如是在正常服药阶段、刚发病阶段还是化疗后阶段,也需要结合病程,如果是在化疗后骨髓抑制阶段,一般会持续一段时间并且消失,所以需要确定停药的标准,达到一种病方以及医方都明白的药用共识,不能盲目的一直维持性输血或是打生成素,这是利大于弊的。

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