紫癜性肾炎治疗方案都有什么？怎样治疗？

过敏性紫癜是一种小血管炎，主要有四个器官受累，分别是皮肤、关节、胃肠道和肾脏。大概有一半左右的过敏性紫癜或多或少会有肾脏受累。累及肾脏的过敏性紫癫属于病情较为严重者，需要医生诊断和治疗。那紫癜性肾炎是怎么治疗?我们一起来看一下。

1、评估紫癜性肾炎严重程度必须做肾穿刺吗?不适于做肾穿刺的患者能否仅通过化验检查制定治疗方案?

中等以上严重的紫癜性肾炎需要肾脏穿刺。通常的标准是：尿蛋白大于1g，或者出现高血压、血肌酐升高、肉眼血尿等。不适于做肾穿刺的患者也可以仅根据临床表现选择治疗方案。

2、紫癜肾患者单纯出现镜下血尿(孤立性血尿)，为什么仅需针对过敏性紫癜治疗?不吃药是否肾炎会进一步发展?

单纯出现镜下血尿(孤立性血尿)通常肾炎轻微，无需特殊的药物治疗。当然肾炎有可能会进一步发展，所以需要定期复查，以便及时发现后再治疗。

3、哪些患者应使用降压药治疗，药物有什么作用，血压正常的患者吃药后是否会出现低血压?

无论是否有高血压，紫癜性肾炎患者我们一般都会给病人使用“沙坦”或者“普利”类的药物，其目的有两个。，降低尿蛋白，保护肾脏功能;第二对有高血压的病人，降低血压。即便没有高血压患者，往往也会要求服用这类药物，除非服药后血压太低(持续低于100/60mmHg)。

4、哪些患者应使用激素治疗，何时需要激素合并免疫抑制剂治疗?多久可以控制病情发展?

严重的紫癜性肾炎、在急性期需要使用激素治疗。通常至少需要半年才能控制病情发展。

紫癜性肾炎治疗方案我们都已经很了解了，后我们要强调的是，患者复诊做哪些检查一定要严谨，应当1-6个月复诊一次。严重者、或者改变治疗方案这1-2个月复诊一次，病情稳定这4-6个月复诊一次。病情长期稳定这6-12个月复诊一次。