人工流产后阴道出血通常持续3-10天,实际时间与子宫收缩力、孕周大小、手术方式、术后感染风险、个人体质等因素相关。
1、子宫收缩力:
子宫收缩不良是延长出血的主因。术后子宫需通过收缩闭合开放血管,收缩力弱者可能出血达2周。医生可能开具益母草制剂、缩宫素等药物促进宫缩,同时建议按摩下腹部辅助恢复。
2、孕周大小:
妊娠8周以上流产者出血时间往往更长。胚胎越大,蜕膜组织脱落面积越广,子宫修复所需时间相应延长。此类情况需加强B超复查,排除妊娠物残留。
3、手术方式:
无痛人流因采用负压吸引术,出血量通常少于药流。药物流产因激素作用导致蜕膜逐步脱落,可能断续出血3周,但超过此期限需就医。
4、感染风险:
术后盆腔感染会导致异常出血。发热伴脓性分泌物、出血突然增多提示感染可能,需及时抗炎治疗。严格遵医嘱服用抗生素可降低该风险。
5、个人体质:
贫血、凝血功能障碍患者恢复较慢。术后血红蛋白低于90g/L时,出血时间可能延长至14天以上,需配合铁剂等营养支持治疗。
术后应保持外阴清洁,每日温水清洗2次,2周内禁止盆浴及性生活。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、豆制品,搭配动物肝脏补铁。出血期间避免剧烈运动,但需适当散步促进宫腔积血排出。如出血量超过月经量、持续发热或剧烈腹痛,应立即返院检查。术后1个月需复查B超确认子宫恢复情况,同时落实避孕措施防止短期再孕。