眼眶骨折的症状表现有哪些

眼眶骨折主要表现为眼部疼痛、肿胀、视力障碍、眼球运动受限及复视等症状。眼眶骨折的症状发展通常按早期表现→进展期→终末期排列。

1、眼部疼痛：

眼眶骨折早期常出现剧烈眼部疼痛，疼痛可能放射至额头或太阳穴。骨折部位触痛明显，伴随局部压痛。疼痛程度与骨折严重性相关，轻微骨折可能仅有钝痛，严重骨折可导致持续性锐痛。

2、肿胀淤血：

骨折后24小时内会出现明显眼睑肿胀和结膜下出血。肿胀可能导致眼睑无法睁开，淤血呈现紫红色并随时间逐渐扩散。严重骨折可能伴随眶周皮下气肿，触诊时有捻发音。

3、视力障碍：

约30%患者出现视力下降或视野缺损。可能因视神经直接损伤、眶内出血压迫或视网膜缺血导致。需紧急处理的情况包括光感消失、瞳孔散大固定等视神经损伤表现。

4、眼球运动受限：

骨折累及眼外肌或其支配神经时，会出现眼球转动困难。典型表现为向上或向下注视时出现复视。严重者可能出现眼球内陷或突出，伴随眼位异常。

5、复视与眼球移位：

晚期可能出现持续性复视，尤其在注视特定方向时加重。爆裂性骨折可导致眼球下沉或内陷，影响容貌。长期未治疗可能形成限制性斜视或眼球运动永久性障碍。

眼眶骨折患者应避免擤鼻、剧烈咳嗽等增加眶压的动作。急性期可冷敷减轻肿胀，48小时后改为热敷促进淤血吸收。饮食宜选择软质易咀嚼食物，避免坚硬需要大力咀嚼的食品。恢复期可进行眼球转动训练，但需在医生指导下进行。出现视力急剧下降、剧烈头痛或恶心呕吐等症状需立即就医。