宝宝夜间咳嗽白天不咳可能由过敏性鼻炎、胃食管反流、室内干燥、上气道咳嗽综合征、支气管哮喘等原因引起。
1、过敏性鼻炎：
夜间平卧时鼻分泌物倒流刺激咽喉，常见于尘螨过敏患儿。表现为阵发性干咳伴鼻痒喷嚏，可进行过敏原检测，回避过敏原并使用鼻用糖皮质激素缓解症状。
2、胃食管反流：
卧位时胃酸刺激食管引发反射性咳嗽，多见于喂养后。特征为进食后呛咳、拒奶，建议抬高床头30度，少量多餐喂养，严重时需使用质子泵抑制剂。
3、室内干燥：
夜间空调或暖气导致气道黏膜干燥，引发刺激性干咳。保持湿度50%-60%，睡前使用加湿器，适当补充温水湿润咽喉。
4、上气道咳嗽综合征：
鼻窦炎或腺样体肥大导致分泌物夜间积聚，表现为晨起咳嗽伴鼻塞。需耳鼻喉科检查，针对性治疗原发病，如鼻腔冲洗或腺样体手术。
5、支气管哮喘：
夜间迷走神经兴奋诱发气道痉挛，特征为喘鸣音和呼吸困难。需肺功能检查确诊，长期使用吸入性糖皮质激素控制发作。
建议保持卧室清洁通风，定期清洗床品减少尘螨。睡前2小时避免进食，饮用适量温蜂蜜水缓解咽喉刺激。观察咳嗽是否伴随发热、喘息等症状，持续1周无改善需儿科就诊排查病因。日常可进行拍背排痰，1岁以上儿童可含服少量枇杷膏润喉，避免接触冷空气和二手烟等刺激因素。