妊娠剧吐可能引发脱水、电解质紊乱、营养不良、肝功能损害、韦尼克脑病等并发症。妊娠剧吐的并发症主要有代谢性酸中毒、低钾血症、维生素B1缺乏、食管黏膜撕裂、胎儿生长受限。
1、代谢性酸中毒：
频繁呕吐导致胃酸大量丢失，体内碳酸氢盐相对增多引发代谢性碱中毒；长期无法进食则转为脂肪分解代谢亢进，酮体堆积形成代谢性酸中毒。需静脉补充碳酸氢钠纠正酸碱失衡，同时给予葡萄糖溶液抑制脂肪分解。
2、低钾血症：
胃液中含有大量钾离子，剧烈呕吐造成钾离子丢失超过每日摄入量。血钾低于3.5mmol/L时可出现肌无力、心律失常等症状。治疗需在心电监护下缓慢静脉补钾，同时监测尿量及血钾浓度。
3、维生素B1缺乏：
长期呕吐导致硫胺素摄入不足，体内储备耗尽后可能诱发韦尼克脑病，表现为眼球震颤、共济失调及意识障碍。预防性补充维生素B1制剂可降低发病风险，已出现神经系统症状需大剂量静脉给药。
4、食管黏膜撕裂：
剧烈干呕时胃内压力骤增，可能导致食管胃连接处黏膜纵向撕裂，表现为呕血或黑便。轻度出血可禁食观察，大量出血需内镜下止血或手术缝合，同时使用质子泵抑制剂减少胃酸分泌。
5、胎儿生长受限：
母体长期营养摄入不足影响胎盘物质交换，导致胎儿体重低于同孕龄第10百分位。需通过肠外营养支持改善母体状况，超声监测胎儿生长发育情况，必要时提前终止妊娠。
妊娠剧吐患者应保持环境通风避免异味刺激，尝试少量多餐进食苏打饼干、米汤等低脂清淡食物。穿着宽松衣物减少腹部压迫，呕吐后及时漱口保护牙釉质。每日记录尿量及体重变化，出现持续头痛、视物模糊或胎动异常需立即就医。适当补充复合维生素B族及电解质饮料有助于预防并发症，但需在医生指导下调整补液方案。