外麦粒肿手术通常不会留下明显疤痕，避免留疤的关键在于术后护理和手术方式选择。预防疤痕形成的方法有切口方向与皮纹一致、术后规范换药、避免感染、使用抗疤痕药物、选择微创术式。
1、切口方向：
手术时沿眼睑自然皮纹方向作平行切口，可最大限度减少对皮肤张力线的破坏。眼睑部位皮肤较薄，平行于睑缘的切口愈合后痕迹较浅，通常肉眼难以察觉。若垂直切开易形成明显线性疤痕。
2、规范换药：
术后每日使用无菌生理盐水清洁创面，覆盖消毒敷料保持伤口干燥。及时清除分泌物能防止结痂过厚，减少愈合过程中纤维组织过度增生。换药时动作需轻柔，避免牵拉未完全愈合的切口。
3、预防感染：
术后遵医嘱使用抗生素眼膏，如红霉素眼膏或左氧氟沙星眼用凝胶。感染会导致炎症反应加重，刺激成纤维细胞增殖形成增生性疤痕。出现红肿热痛等感染征兆需及时就医处理。
4、抗疤痕治疗：
拆线后早期涂抹硅酮类疤痕凝胶，通过水合作用抑制胶原过度沉积。对于疤痕体质者，可联合使用多磺酸粘多糖乳膏改善局部微循环。药物需持续使用至疤痕稳定期约3-6个月。
5、微创术式：
优先选择经结膜入路的内切法，避免损伤眼睑皮肤。对于外露型麦粒肿，可采用小切口引流联合高频电凝止血，减少组织损伤。二氧化碳激光辅助手术也能有效降低疤痕形成概率。
术后三个月内需严格防晒，紫外线会刺激黑色素沉积导致色素性疤痕。饮食宜补充优质蛋白质和维生素C，促进胶原有序排列。避免揉眼等机械性刺激，睡眠时垫高枕头减轻眼睑水肿。恢复期出现切口硬结或瘙痒时，可通过热敷促进血液循环，但温度不宜超过40摄氏度。定期复诊评估疤痕状态，必要时进行激光干预。