痔疮脱出无法回纳可通过手法复位、温水坐浴、药物治疗、硬化剂注射、手术切除等方式处理，通常由长期便秘、久坐久站、妊娠腹压增高、静脉曲张、肛门括约肌松弛等因素引起。
1、手法复位：
清洁双手后取侧卧位，涂抹润滑剂轻柔推回脱出物，复位后卧床休息1小时避免再次脱出。急性期复位困难时可将冰块包裹毛巾局部冷敷减轻水肿，但需避免冻伤皮肤。糖尿病患者或凝血功能障碍者操作前应咨询医生。
2、温水坐浴：
每日2次用40℃温水浸泡肛门10-15分钟，可添加高锰酸钾溶液（浓度1:5000）消炎消肿。坐浴后保持肛周干燥，穿纯棉透气内裤。此法通过热力促进血液循环，缓解静脉淤血状态，对孕期痔疮患者尤为适用。
3、药物治疗：
外用药可选择含有氢化可的松的痔疮膏减轻炎症，或含利多卡因的栓剂缓解疼痛。口服地奥司明改善静脉张力，便血明显者可短期服用云南白药胶囊。需注意含麻黄碱类药物可能升高血压，高血压患者慎用。
4、硬化剂注射：
适用于Ⅱ-Ⅲ度内痔，将聚桂醇注射液注入痔核基部血管周围，使组织纤维化萎缩。治疗后3天内避免剧烈运动，可能出现短暂肛门坠胀感。该方法对环形混合痔效果有限，术后需配合高纤维饮食预防复发。
5、手术切除：
反复脱出的Ⅲ-Ⅳ度痔疮可选择吻合器痔上黏膜环切术或传统外剥内扎术。术后需控制排便24小时，随后保持大便软化2周。高龄患者或伴有严重心脑血管疾病者需评估手术风险，必要时采用分次手术方案。
日常需保证每日饮水2000毫升以上，摄入燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物，避免辛辣刺激饮食。养成定时排便习惯，如厕时不超过5分钟。久坐人群每小时起身活动3-5分钟，可做提肛运动增强盆底肌力量。孕妇建议左侧卧位休息减轻盆腔压力，产后多数痔疮症状可自行缓解。若出现持续出血、剧烈疼痛或发热需立即就医排除肛周脓肿等并发症。