中耳炎可能引发化脓性脑膜炎、乳突炎、面神经麻痹等并发症。中耳炎的三大并发症主要有颅内感染、颞骨病变、神经损伤。
1、颅内感染：
化脓性中耳炎未及时治疗时，细菌可能通过骨缝或血管侵入颅内，导致化脓性脑膜炎或脑脓肿。患者会出现持续高热、剧烈头痛、喷射性呕吐等症状。需进行腰椎穿刺检查脑脊液，静脉滴注抗生素治疗。
2、颞骨病变：
炎症向乳突气房扩散会引发急性乳突炎，表现为耳后红肿压痛。严重者可形成贝佐尔德脓肿或颈部脓肿。需行颞骨CT检查，必要时进行乳突切开引流术。
3、神经损伤：
炎症累及面神经管会导致周围性面瘫，出现口角歪斜、闭眼困难。侵犯内耳可能引起迷路炎，导致眩晕和感音神经性耳聋。需使用糖皮质激素减轻神经水肿，配合营养神经药物治疗。
预防中耳炎并发症需保持耳道干燥，避免用力擤鼻。急性期可热敷耳周促进炎症吸收，选择清淡易消化的高蛋白饮食。出现耳后肿胀、持续发热或面部麻木时需立即就医，避免游泳或潜水等可能加重病情的活动。儿童患者需定期复查听力，防止传导性耳聋影响语言发育。