肺纤维化的护理措施主要有保持呼吸道通畅、合理氧疗、预防感染、心理支持。
1、保持通畅:
患者需定期进行深呼吸训练与有效咳嗽,痰液黏稠者可配合雾化吸入。卧床时应每2小时翻身拍背,采用侧卧位或半卧位减少肺部压迫。室内湿度建议维持在50%-60%,干燥季节可使用加湿器避免气道黏膜损伤。
2、合理氧疗:
长期低流量吸氧可改善组织缺氧,氧浓度控制在1-2升/分钟,每日持续15小时以上。使用制氧机需定期更换过滤棉,鼻导管每周消毒更换。活动时随身携带便携式氧气瓶,血氧饱和度监测应保持在90%以上。
3、预防感染:
严格避免接触呼吸道感染患者,流感季节前接种肺炎疫苗和流感疫苗。外出佩戴口罩,归家后立即漱口洗手。餐具每日煮沸消毒,居住环境每周紫外线照射1次。出现发热或痰量增多需及时就医。
4、心理支持:
疾病进展期易产生焦虑抑郁情绪,家属应参与正念减压训练。患者可通过病友互助小组分享经验,音乐疗法与园艺疗法能缓解心理压力。医疗团队需定期评估心理状态,必要时转介专业心理干预。
饮食上采用高蛋白、高维生素软食如鱼肉羹、蒸蛋羹,每日分5-6次少量进食。适当食用百合银耳羹润肺,忌辛辣刺激食物。根据耐受度进行八段锦或床边踏步训练,运动时佩戴血氧监测仪。保持卧室通风但避免直吹冷风,冬季晨起前预先开启暖气。记录每日症状变化与用药情况,复诊时携带完整护理日志供医生参考。