小儿有病毒性心肌炎要怎么办

小儿病毒性心肌炎可通过抗病毒治疗、营养心肌药物、卧床休息、对症支持治疗、预防并发症等方式治疗。病毒性心肌炎通常由病毒感染、免疫反应异常、心肌细胞损伤、继发细菌感染、电解质紊乱等原因引起。

1、抗病毒治疗：

针对病毒感染可选用干扰素、利巴韦林等抗病毒药物。早期使用抗病毒药物有助于抑制病毒复制，减轻心肌损伤。需在医生指导下根据病原体检测结果选择药物，避免自行用药。

2、营养心肌药物：

辅酶Q10、维生素C等药物可改善心肌能量代谢。这类药物能促进受损心肌细胞修复，缓解心肌缺氧状态。使用时应关注患儿肝功能变化，定期复查心电图。

3、卧床休息：

急性期需绝对卧床2-4周，减少心脏负荷。卧床期间避免剧烈哭闹或活动，待心肌酶谱恢复正常后逐步增加活动量。恢复期仍应限制体力活动3-6个月。

4、对症支持治疗：

出现心律失常可使用普罗帕酮等抗心律失常药物。合并心力衰竭时需应用利尿剂减轻心脏前负荷。治疗期间需持续心电监护，密切观察血压、尿量等指标。

5、预防并发症：

重点预防心源性休克和猝死等严重并发症。保持水电解质平衡，控制液体入量。合并细菌感染时及时使用抗生素，避免感染加重心肌损伤。

患儿饮食应选择易消化、低盐、高维生素食物，如小米粥、蒸蛋羹等，少食多餐避免增加心脏负担。恢复期可进行散步等轻度活动，避免剧烈运动。保持居室空气流通，预防呼吸道感染。定期复查心肌酶、超声心动图等指标，观察2年内有无心律失常等后遗症。出现胸闷、气促等症状需立即就医。