左腰下侧部靠臀部疼痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骶髂关节炎、梨状肌综合征、泌尿系统结石等原因引起。
1、腰肌劳损：
长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉及筋膜慢性损伤，表现为局部酸痛、活动受限，疼痛可放射至臀部。可通过热敷、按摩、纠正姿势等保守治疗缓解症状。
2、腰椎间盘突出：
椎间盘向后外侧突出可能压迫神经根，引发单侧腰臀部放射性疼痛，可能伴有下肢麻木。该症状可能与久坐、外伤等因素有关，通常表现为咳嗽时疼痛加重。急性期需卧床休息，严重者需考虑椎间孔镜手术等治疗。
3、骶髂关节炎：
强直性脊柱炎或创伤等因素可能导致骶髂关节炎症，表现为下腰部深层钝痛，晨起僵硬明显。该症状可能与免疫异常、感染有关，通常表现为夜间翻身困难。需通过非甾体抗炎药控制炎症，配合关节功能锻炼。
4、梨状肌综合征：
梨状肌痉挛或增生可能压迫坐骨神经，导致臀部深部胀痛并向大腿后侧放射。该症状可能与臀部外伤、久坐有关，通常表现为坐位疼痛加剧。可通过局部封闭注射、牵拉训练改善症状。
5、泌尿系统结石：
输尿管下段结石可能引发左侧腰部绞痛并向会阴部放射，常伴有血尿、尿频。该症状可能与代谢异常、饮水不足有关，通常表现为疼痛突然发作。需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石治疗。
建议避免久坐久站，睡眠选择硬板床，日常可进行游泳、小燕飞等低强度腰背肌锻炼。饮食注意补充钙质及维生素D，每日饮水量保持在2000毫升以上。若疼痛持续超过一周或伴随发热、下肢无力等症状，需及时就医排查强直性脊柱炎、肿瘤等严重疾病。急性疼痛期可暂时使用热水袋热敷疼痛区域，但需避免高温烫伤。