脑内肿瘤出现幻觉可能由肿瘤压迫神经组织、脑水肿影响神经传导、内分泌紊乱干扰神经递质平衡、局部缺血导致脑功能异常、癫痫样放电诱发感知错乱等原因引起，可通过手术切除、放射治疗、化学药物治疗、靶向治疗、对症支持治疗等方式干预。
1、肿瘤压迫：
当肿瘤体积增大时，直接压迫颞叶、枕叶等与感知相关的脑区，可能破坏正常神经信号传递。这类情况需通过影像学检查明确肿瘤位置，手术解除压迫是根本解决方案，术后配合脱水药物减轻继发性水肿。
2、脑水肿影响：
肿瘤周围血管通透性增加引发脑水肿，使神经元细胞外环境紊乱。患者除视幻觉外常伴有头痛呕吐，使用甘露醇等脱水剂可暂时缓解症状，但需同步处理原发肿瘤病灶。
3、内分泌紊乱：
垂体瘤等特殊类型肿瘤干扰多巴胺、5-羟色胺等神经递质分泌，可能导致幻视幻听。血液激素检测有助于诊断，针对分泌型肿瘤可采用生长抑素类似物进行药物调控。
4、局部缺血：
肿瘤占位效应导致局部脑血管受压，引发脑组织灌注不足。这类幻觉多呈发作性，改善微循环药物可能有一定效果，但最终需通过手术或放疗解除血管压迫。
5、癫痫样放电：
肿瘤周边异常电活动可诱发简单视幻觉如闪光、几何图形。脑电图检查可见局灶性棘波，抗癫痫药物能控制症状发作，但肿瘤根治性治疗仍是关键。
患者应保持规律作息避免疲劳诱发症状加重，饮食注意补充B族维生素维持神经功能，选择太极拳等低强度运动促进血液循环。密切观察幻觉频率与特征变化，记录发作细节为诊疗提供参考，避免独自进行高空作业或驾驶等高风险活动。家属需理解幻觉是疾病表现而非精神问题，创造安静居住环境减少感官刺激。