膝关节嘎嘣响伴随疼痛可能由半月板损伤、骨关节炎、滑膜皱襞综合征、韧带松弛或关节游离体等原因引起，可通过物理治疗、药物干预、关节腔注射或手术等方式缓解。
1、半月板损伤：
半月板是膝关节内的软骨结构，运动时突然扭转或长期负重易导致撕裂。损伤后关节活动会出现弹响并伴随局部压痛，上下楼梯时疼痛加剧。早期可通过关节制动和冷敷缓解，严重者需关节镜下行半月板修整术。
2、骨关节炎：
关节软骨退化引发骨质增生，摩擦时产生响声并伴有晨僵和持续性钝痛。X线检查可见关节间隙狭窄。治疗包括口服氨基葡萄糖改善软骨代谢，疼痛明显时可使用非甾体抗炎药，晚期需考虑人工关节置换。
3、滑膜皱襞综合征：
膝关节滑膜组织异常增生形成皱襞，在屈伸活动时被挤压发出弹响，常伴随关节肿胀和活动受限。超声检查可明确诊断，轻症通过超声波理疗缓解，反复发作需关节镜下皱襞切除术。
4、韧带松弛：
先天发育异常或运动损伤导致韧带张力不足，关节稳定性下降引发异常摩擦音。表现为关节松动感伴运动后疼痛，抽屉试验阳性。康复训练增强股四头肌力量可改善症状，严重松弛需韧带重建手术。
5、关节游离体：
软骨碎片或骨赘脱落形成关节鼠，活动时卡压产生弹响并突发剧痛。MRI可见关节腔内游离阴影。小体积游离体可通过关节穿刺抽吸，较大异物需关节镜下游离体摘除术。
日常应注意控制体重减轻关节负荷，避免爬山或深蹲等加重膝关节压力的动作。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动，运动前充分热身并佩戴护膝。饮食中增加富含钙质和胶原蛋白的食物如牛奶、鱼胶，可适量补充维生素D促进钙吸收。若休息后症状未缓解或出现关节红肿热痛，需及时至骨科就诊完善影像学检查。