急性耳聋可通过糖皮质激素治疗、改善微循环药物、营养神经药物等方式治疗。急性耳聋通常由内耳血管痉挛、病毒感染、自身免疫异常、噪声损伤、精神压力过大等原因引起。
1、糖皮质激素治疗:
糖皮质激素是治疗突发性耳聋的首选药物,具有抗炎和免疫调节作用。常用药物包括泼尼松、甲泼尼龙等,能减轻内耳水肿和炎症反应。用药需严格遵循医嘱,注意监测血糖和血压变化。对于有高血压或糖尿病病史者需谨慎使用。
2、改善微循环药物:
银杏叶提取物、前列地尔等药物可扩张内耳血管,改善耳蜗血液供应。这类药物能缓解内耳缺血缺氧状态,促进毛细胞功能恢复。使用期间需观察有无出血倾向,避免与其他抗凝药物联用。
3、营养神经药物:
甲钴胺、维生素B1等神经营养药物可促进听神经修复。这类药物能加速神经髓鞘再生,改善神经传导功能。需连续使用2-3个月才能显现效果,治疗期间应定期复查听力。
4、高压氧治疗:
高压氧能提高血氧分压,增加内耳组织氧含量。适用于发病2周内的患者,可减轻耳蜗缺氧损伤。治疗需在专业医疗机构进行,每次60-90分钟,10-15次为一个疗程。
5、病因治疗:
针对不同病因采取针对性措施,如抗病毒治疗、免疫调节治疗等。病毒感染引起者可使用阿昔洛韦等抗病毒药物,自身免疫异常者可考虑免疫抑制剂。同时需控制基础疾病如高血压、糖尿病等。
突发性耳聋患者需保持充足睡眠,避免噪音环境和精神紧张。饮食宜清淡,限制钠盐摄入,多食用富含维生素B族的食物如全谷物、绿叶蔬菜。可进行适度有氧运动如散步、太极拳,促进全身血液循环。治疗期间严格遵医嘱用药,定期复查纯音测听,若72小时内听力无改善需及时调整治疗方案。避免用力擤鼻、潜水等可能影响中耳压力的行为,注意保暖预防上呼吸道感染。