闭角型青光眼是怎么引起的

发布于 2025/06/07 08:31

闭角型青光眼可能由前房角狭窄、晶状体膨胀、瞳孔阻滞、眼部炎症、遗传因素等原因引起。

1、前房角狭窄:

前房角是房水排出的主要通道,当该结构先天性狭窄或随年龄增长逐渐变窄时,房水流出受阻导致眼压升高。这类患者需定期监测眼压,急性发作时可使用降眼压药物,必要时需进行激光周边虹膜切除术。

2、晶状体膨胀:

老年性白内障发展过程中,晶状体体积增大会推挤虹膜向前移位,造成前房角关闭。早期可通过白内障手术置换人工晶体,若合并青光眼则需联合进行青光眼滤过手术。

3、瞳孔阻滞:

虹膜与晶状体表面接触过紧时,房水无法正常流向前房,后房压力增高迫使虹膜根部膨隆阻塞前房角。激光虹膜打孔术能建立房水引流新通道,严重病例需行虹膜周边切除术。

4、眼部炎症:

葡萄膜炎等炎症会导致虹膜后粘连,房水循环途径改变可能诱发继发性闭角型青光眼。治疗需控制原发炎症,同时使用睫状肌麻痹剂防止虹膜粘连,顽固性病例考虑抗青光眼手术。

5、遗传因素:

部分人群存在小眼球、浅前房等解剖结构异常遗传倾向,这类先天因素使得前房角更易发生闭合。建议直系亲属进行眼科筛查,确诊患者应避免长时间暗环境活动诱发瞳孔散大。

闭角型青光眼患者需保持稳定情绪避免激动,阅读时光线要充足,睡前避免大量饮水。饮食可多选择富含维生素A、C的深色蔬菜,如菠菜、胡萝卜等有助于维持视神经健康。建议选择散步、太极等温和运动,避免倒立、举重等可能升高眼压的动作。外出佩戴防紫外线眼镜,定期复查眼压和视野检查,若出现眼胀头痛、视物模糊等急性发作症状需立即就医。

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