心悸心慌可能由心脏神经官能症、甲状腺功能亢进、贫血、低血糖或焦虑症引起，可通过心电图检查、甲状腺功能检测、血常规筛查及心理评估明确诊断。
1、心脏神经官能症：
心脏神经官能症是自主神经功能紊乱的常见表现，患者虽血压心跳正常，但常自觉心前区不适。发病与长期精神紧张、熬夜等不良生活习惯相关，典型症状包括阵发性心悸、胸闷，症状发作时可通过深呼吸训练缓解，严重者需在医生指导下使用调节植物神经药物。
2、甲状腺功能亢进：
甲状腺激素分泌过多会加速代谢，即使血压心率在正常范围，患者仍会感到心慌手抖。该病多与自身免疫异常有关，可能伴随突眼、体重下降等症状。确诊需检测促甲状腺激素水平，治疗包括抗甲状腺药物、放射性碘治疗等。
3、贫血：
血红蛋白降低导致组织缺氧，心脏代偿性做功增加引发心慌感。缺铁性贫血最常见，可能由月经量过多或消化性溃疡引起，典型表现还包括面色苍白、乏力。血常规检查可确诊，需补充铁剂并治疗原发病。
4、低血糖反应：
血糖水平低于3.9mmol/L时，交感神经兴奋会出现心悸、出汗等反应。常见于糖尿病患者用药过量或饮食不规律，也可能与胰岛素瘤有关。发作时立即进食含糖食物可缓解，反复发作需完善胰腺CT检查。
5、焦虑症：
焦虑情绪会激活交感神经系统，产生类似心脏病发作的躯体症状。心理因素如长期压力是主要诱因，可能伴随过度换气、坐立不安等表现。认知行为疗法和放松训练效果显著，必要时可联合抗焦虑药物。
建议保持规律作息，每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳，饮食注意补充富含镁元素的食物如南瓜籽、菠菜，避免浓茶咖啡等刺激性饮品。若症状频繁发作或伴随胸痛、晕厥，需及时排查心律失常、冠心病等器质性疾病。