急性胃肠炎患者可适量补充葡萄糖溶液作为支持治疗手段。葡萄糖溶液主要通过补充能量、维持电解质平衡、预防脱水、减轻肠道负担、辅助药物吸收等途径改善症状。
1、补充能量:
急性胃肠炎常伴随呕吐腹泻导致能量摄入不足。5%葡萄糖溶液能快速提供基础代谢所需能量,每100毫升可提供20千卡热量。对于进食困难者,可通过静脉输注或口服补液盐搭配葡萄糖溶液补充。
2、电解质平衡:
推荐使用含电解质的葡萄糖口服补液盐。标准配方每升含葡萄糖20克、氯化钠3.5克、碳酸氢钠2.5克、氯化钾1.5克,能有效纠正钠钾氯等电解质紊乱。市售补液盐应按说明书比例配制。
3、预防脱水:
世界卫生组织推荐葡萄糖电解质溶液作为腹泻病首选补液方式。葡萄糖能促进钠离子在肠道的协同转运,水分吸收效率比单纯饮水提高3倍。轻度脱水者每日应补充50毫升/公斤体重溶液。
4、肠道保护:
低浓度葡萄糖溶液渗透压接近血浆,不会刺激肠黏膜。与高糖饮食相比,2.5-5%浓度溶液可避免加重渗透性腹泻。急性期应避免饮用超过10%的高渗糖水。
5、辅助治疗:
葡萄糖溶液能改善患者全身状态,增强对病原体的抵抗力。配合蒙脱石散、双歧杆菌等药物使用时,可缩短病程1-2天。但严重呕吐者需静脉补液,不能仅依赖口服葡萄糖。
急性胃肠炎恢复期建议采用低渣低脂饮食,初期可进食米汤、藕粉等淀粉类食物,逐步过渡到烂面条、蒸蛋羹。每日分5-6次少量进食,避免一次性大量摄入加重肠道负担。症状缓解后2周内仍需避免生冷、辛辣及高纤维食物,注意餐具消毒与手卫生。适当补充维生素B族有助于肠黏膜修复,可适量食用香蕉、土豆等含钾丰富的食物。若持续发热或便血需及时就医。