继发性醛固酮增多症主要表现为高血压、低血钾、多尿、肌无力和代谢性碱中毒。这些症状通常由肾脏疾病、肾动脉狭窄、心力衰竭或肝硬化等基础疾病引发。
1、高血压：
血压持续升高是继发性醛固酮增多症最常见的表现，与醛固酮促进钠水潴留有关。患者可能出现头痛、眩晕等症状，严重时可导致心脑血管并发症。血压升高程度与疾病进展相关，需通过降压药物和病因治疗共同控制。
2、低血钾：
醛固酮促进肾脏排钾作用增强，导致血钾水平降低。患者可能出现四肢无力、心律失常、便秘等症状。严重低血钾可诱发呼吸肌麻痹，需及时补钾并监测电解质水平。
3、多尿：
低血钾可损害肾小管浓缩功能，导致夜尿增多和尿比重下降。患者每日尿量常超过2500毫升，可能伴随口渴、脱水等症状。这种情况称为肾性尿崩症，需与原发性多尿症鉴别。
4、肌无力：
低血钾直接影响骨骼肌细胞膜电位，导致肌力下降。患者可能出现四肢乏力、活动困难，严重时甚至出现周期性麻痹。症状常在清晨加重，补钾后可缓解。
5、代谢异常：
醛固酮增多可引发代谢性碱中毒，表现为血pH值升高、碳酸氢根浓度增加。患者可能出现手足抽搐、感觉异常等症状，与碱中毒导致游离钙降低有关。
继发性醛固酮增多症患者需限制钠盐摄入，每日食盐量控制在3-5克。建议增加含钾丰富的食物如香蕉、橙子、菠菜等，避免剧烈运动诱发低血钾。定期监测血压和电解质水平，及时调整治疗方案。对于基础疾病如肾动脉狭窄或肝硬化，需针对病因进行专科治疗。