肚脐发红有异味可通过局部清洁、抗感染治疗、保持干燥、排查过敏原、就医评估等方式处理，通常由细菌感染、真菌感染、汗液积聚、接触性皮炎、脐部结构异常等原因引起。
1、局部清洁：
每日用温水或生理盐水轻柔冲洗肚脐，避免使用刺激性肥皂。脐部褶皱易藏污纳垢，皮脂和脱屑混合可能引发异味。清洁后需用干净棉签彻底擦干，残留水分可能加重细菌滋生。先天性脐窝较深者需特别注意清洁手法，避免过度用力导致皮肤破损。
2、抗感染治疗：
细菌感染可外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，真菌感染建议使用克霉唑乳膏。脐部红肿伴黄色分泌物多提示细菌性感染，白色絮状物可能为念珠菌感染。使用外用药前需确认局部无开放性伤口，持续3天无改善需就医。糖尿病患者更易继发严重感染，需尽早干预。
3、保持干燥：
沐浴后及时擦干脐部，避免长时间被汗水或衣物摩擦刺激。选择透气棉质内衣减少局部闷热，运动后及时更换衣物。肥胖人群腹壁褶皱处易积汗，可适当使用医用滑石粉保持干爽。不建议自行使用酒精消毒，可能破坏皮肤屏障加重刺激。
4、排查过敏原：
金属脐环、劣质护肤品可能引发接触性皮炎。表现为脐周红斑伴瘙痒，去除可疑致敏物后症状多能缓解。必要时可短期外用氢化可的松软膏抗炎，避免抓挠导致继发感染。新换洗衣物建议清水漂洗彻底，残留洗涤剂也可能刺激皮肤。
5、就医评估：
持续红肿发热需排除脐尿管瘘或脐肠系膜管残留等先天异常。伴有腹痛、发热提示可能继发腹膜炎，需急诊处理。免疫功能低下者出现脐部分泌物恶臭时，应警惕坏死性筋膜炎可能。超声检查可明确是否存在深部脓肿或解剖结构异常。
日常应避免用手抠挖肚脐，洗澡时水流自然冲洗即可。糖尿病患者及免疫力低下人群需定期检查脐部状态。选择宽松衣物减少摩擦，游泳后及时清洁消毒。饮食注意补充维生素A、C增强皮肤抵抗力，限制高糖食物摄入。若出现脐周皮肤硬化、渗液带血丝或发热等全身症状，需24小时内就诊。