华-弗氏综合征是什么意思
发布于 2025/06/07 12:24
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华-弗氏综合征(Wolff-Parkinson-WhiteSyndrome,WPW综合征)是一种先天性心脏传导系统异常疾病,主要表现为房室间存在异常传导通路(肯特束),导致阵发性室上性心动过速。典型特征包括心电图PR间期缩短、QRS波增宽及δ波,可能引发心悸、胸闷、晕厥等症状。
心脏发育过程中残留的肯特束绕过房室结,形成电信号短路。这条通路传导速度快于正常路径,易引发折返性心动过速。部分患者可合并其他先天性心脏病,如埃布斯坦畸形。
静息心电图显示PR间期<120毫秒,QRS波起始部可见δ波(预激波),V1导联常呈R型。这些改变源于心房冲动通过旁路提前激动心室,与正常传导形成融合波。
80%患者会出现阵发性室上速,心率可达150-250次/分。约15%-30%可能发展为房颤,此时旁路快速传导可导致心室率极快,严重时诱发室颤。
轻者仅表现为突发心悸、出汗;中度可能出现胸痛、呼吸困难;重者可发生阿-斯综合征或心源性猝死。症状严重程度与旁路不应期长短密切相关。
除典型心电图外,食管电生理检查可诱发心动过速明确诊断。心内电生理检查能精确定位旁路位置,为射频消融术提供依据。超声心动图用于排除结构性心脏病。
确诊患者应避免剧烈运动及兴奋性饮料摄入。无症状者需定期心电监测,出现心悸或晕厥应立即就医。射频导管消融术可根治90%以上病例,术后需监测心电图变化。未治疗患者应随身携带医疗警示卡,告知急诊医生病情以防误用加重心律失常的药物。日常保持规律作息,控制体重在正常范围有助于减少心律失常发作风险。
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