孕37周肚子隐隐作痛可能由生理性宫缩、胎动活跃、假性临产、泌尿系统感染或胎盘异常引起。可通过调整姿势、观察宫缩规律、补充水分、就医检查等方式处理。
1、生理性宫缩:
孕晚期出现的布拉克斯顿-希克斯宫缩属于正常现象,表现为腹部短暂发紧或隐痛,持续时间短且不规律。这种宫缩不会引起宫颈扩张,可通过改变体位、局部热敷缓解。若每小时超过4次或伴随见红需警惕早产。
2、胎动活跃:
胎儿体积增大使子宫空间相对狭窄,肢体活动可能牵拉子宫韧带引发隐痛。建议记录胎动次数,正常范围为2小时内不少于6次。突发剧烈腹痛或胎动减少需立即就医排除脐带绕颈等异常情况。
3、假性临产:
孕激素变化可能引发不规律宫缩,疼痛程度较轻且集中在腹部下方,持续时间通常小于30秒。与真临产的区别在于宫缩间隔不会逐渐缩短,可通过散步、洗温水澡缓解症状。
4、泌尿系统感染:
增大的子宫压迫输尿管易引发肾盂肾炎或膀胱炎,表现为下腹隐痛伴尿频尿急。需进行尿常规检查确认,轻度感染可通过多饮水冲刷尿道,严重者需在医生指导下使用头孢类抗生素。
5、胎盘异常:
胎盘早剥或前置胎盘可能引起持续性隐痛伴阴道出血。通过B超可明确胎盘位置,孕37周出现此类症状建议住院观察,必要时需提前终止妊娠保障母婴安全。
建议保持每日2000毫升饮水量,选择左侧卧位改善子宫供血,避免提重物及长时间站立。饮食上增加富含膳食纤维的燕麦、火龙果预防便秘,每日进行30分钟散步等低强度运动。出现规律宫缩(每5分钟1次持续1小时)、破水或出血量超过月经量时,需立即携带待产包就医。定期进行胎心监护和产科检查,监测血压、尿蛋白等妊娠期高血压疾病相关指标。