骨髓增生异常综合症怎么治疗

骨髓增生异常综合症怎么治疗?骨髓是人体造血的场所，含有造血的种子细胞，学名造血。由于疾病的影响，骨髓不能正常造血，人体就会表现为贫血、血小板减少和白细胞减少。骨髓增生异常综合症(英文简称MDS)就是骨髓造血异常导致的一组疾病。那么，骨髓增生异常综合症怎么治疗呢?且听济南血液科医生给出的解答建议。

骨髓增生异常综合症怎么治疗

(1)相对低危组患者的治疗

该组患者转移白血病风险较低，主要表现为严重贫血、血小板减少，治疗以改善骨髓造血为主。大剂量重组促红细胞生成素，通常是治疗的选择，5q-综合征的患者对雷那度胺反应率高，可首选此药治疗。去甲基化药物也可用于难治的相对低危组患者。

(2)相对高危组患者的治疗

该组患者由于急性白血病转化风险高，治疗以化疗延缓白血病转化为主。可以采用去甲基化治疗或针对急性白血病的联合化疗。由于化疗药物的副作用较大，会导致血象短时间内进一步下降，增加患者严重感染、出血及心、肺、肝、肾等脏器并发症的风险。因此，医生需要全面评估患者病情和身体状况，权衡化疗获益和风险后确定患者是否可以进行化疗。高龄、一般情况差、脏器储备功能差的患者，可以采用积极支持治疗，改善生活质量。

(3)异基因造血移植

这是唯一可能MDS的方法。但由于MDS的患者往往年龄偏大、合并症多、移植相关并发症和死亡风险较高，难以找到合适的供体。目前仅限于一部分年轻、一般情况好、有配型相合供者的患者可以进行异基因造血移植。

(4)支持治疗

骨髓增生异常综合征由于骨髓衰竭，全血细胞减少，患者会出现明显乏力、心慌胸闷等贫血症状，因此需要输注红细胞，对血小板低于20X10^9/L或有明显出血倾向的患者需要输注单采血小板支持治疗。老年患者输血速度不宜过快，以免诱发心衰。

总之，MDS患者的自然病程和预后的差异性很大，治疗需要个体化，随访过程中也需要根据病情变化及时调整治疗方案，患者应与医生合作，积极配合治疗，以期更好的预后效果。