脚关节疼痛可能由关节劳损、骨关节炎、痛风性关节炎、韧带损伤或类风湿关节炎引起。
1、关节劳损：
长时间行走、站立或剧烈运动可能导致关节周围肌肉韧带过度牵拉，引发无菌性炎症。表现为活动后钝痛，休息后可缓解。建议减少负重活动，局部热敷促进血液循环，必要时使用弹性绷带固定。
2、骨关节炎：
关节软骨退行性变常见于中老年人，可能与肥胖、关节外伤史有关。晨起关节僵硬感明显，活动时伴有摩擦音。X线检查可见关节间隙狭窄，治疗需结合体重管理、关节腔注射玻璃酸钠等措施。
3、痛风性关节炎：
高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节腔，常见于第一跖趾关节突发红肿热痛。血尿酸检测值常超过420μmol/L，急性期需使用秋水仙碱，缓解期需长期服用别嘌醇等降尿酸药物。
4、韧带损伤：
运动扭伤易导致距腓前韧带或三角韧带撕裂，伤处出现淤青肿胀。MRI检查可明确损伤程度，Ⅱ度以上损伤需支具固定4-6周，完全断裂需手术缝合重建。
3、类风湿关节炎：
自身免疫性疾病多累及手足小关节，典型表现为对称性关节肿痛伴晨僵超过1小时。血清学检查可见类风湿因子阳性，早期需使用甲氨蝶呤联合生物制剂控制病情进展。
建议每日进行踝泵运动促进关节液循环，游泳等低冲击运动可减少关节负荷。饮食注意补充钙质和维生素D，痛风患者需限制高嘌呤食物摄入。疼痛持续超过72小时或伴随关节变形、发热等症状时，应及时至风湿免疫科或骨科就诊完善相关检查。