肩膀下方的背部疼痛可能由肌肉劳损、姿势不良、颈椎病、胸椎小关节紊乱或内脏牵涉痛引起，可通过热敷、理疗、药物缓解及针对性康复训练改善。
1、肌肉劳损：
长期伏案或搬运重物可能导致斜方肌下部、菱形肌等肌肉慢性损伤。疼痛表现为酸胀感，活动时加重，局部按压有明显痛点。建议避免重复性动作，配合低频脉冲电刺激促进血液循环。
2、姿势不良：
含胸驼背会使肩胛骨前移，导致胸背筋膜持续紧张。典型表现为两侧肩胛骨内侧缘钝痛，晨起时症状明显。使用人体工学座椅、每天进行YTWL字母操可有效缓解。
3、颈椎病：
颈神经根受压时可能出现肩背放射痛，常伴随上肢麻木。椎间盘突出或骨质增生刺激颈6-7神经根时，疼痛可放射至肩胛区。颈椎MRI能明确诊断，牵引治疗配合甲钴胺营养神经。
4、胸椎小关节紊乱：
胸椎旋转错位可引发单侧背痛，转身、深呼吸时疼痛加剧。触诊可发现棘突偏歪，X线侧位片显示关节间隙不对称。需由专业医师进行手法复位，配合超声波消炎镇痛。
5、内脏牵涉痛：
胆囊炎疼痛可向右肩胛下角放射，心肌缺血可能表现为左背闷痛。这类疼痛通常与饮食、情绪相关，完善腹部B超、心电图可鉴别。需针对原发病治疗，如胆绞痛需解痉止痛。
建议每日进行猫式伸展、胸椎旋转等动作改善脊柱灵活性，睡眠时避免侧卧压迫患侧。疼痛持续超过72小时或伴随发热、胸闷等症状时需及时就医。办公族可设置每小时站立活动提醒，使用记忆棉腰靠维持腰椎生理曲度，游泳等对称性运动有助于预防复发。饮食注意补充维生素D和钙质，骨质疏松患者可能因椎体微骨折引发类似疼痛。