耳朵里嘎吱嘎吱响怎么回事

耳朵里嘎吱嘎吱响可能由耵聍栓塞、咽鼓管功能障碍、中耳炎、颞下颌关节紊乱或神经性耳鸣引起，可通过清理耳道、抗炎治疗、关节矫正或营养神经等方式改善。

1、耵聍栓塞：

外耳道耵聍（俗称耳屎）堆积硬化可能压迫鼓膜或耳道壁，在头部活动时产生机械摩擦声。伴随耳闷、听力下降，部分患者因掏耳不当将耵聍推入深部。需由耳鼻喉科医生用专业器械或生理盐水冲洗清除，避免自行掏挖导致鼓膜损伤。

2、咽鼓管功能障碍：

感冒或鼻炎可能引发咽鼓管肿胀，导致中耳压力失衡出现弹响音。常见于飞机起降、潜水时，伴随耳压异常或疼痛。可通过捏鼻鼓气法调节压力，严重者需使用鼻用糖皮质激素喷雾减轻黏膜水肿。

3、中耳炎：

细菌感染导致的中耳积液在头部晃动时会产生水泡音，急性期伴随耳痛、发热。儿童发病率较高，可能与腺样体肥大有关。需口服阿莫西林等抗生素治疗，慢性反复发作者需考虑鼓膜置管术引流。

4、颞下颌关节紊乱：

关节盘移位或肌肉痉挛会在张口咀嚼时传导异响至耳部，常伴关节区压痛。与长期单侧咀嚼、牙齿咬合异常相关。可通过热敷、咬合板矫正，严重者需关节腔注射治疗。

3、神经性耳鸣：

内耳毛细胞损伤或听神经异常放电可能被感知为规律性异响，多见于长期噪声暴露或突发性耳聋患者。需完善纯音测听检查，早期可使用甲钴胺、银杏叶提取物改善微循环。

日常应避免频繁掏耳、长时间佩戴耳机，擤鼻时需单侧交替进行。突发异响伴随眩晕或听力骤降需立即就诊，高血压患者需监测血压。适当补充维生素B族和镁元素有助于神经修复，咀嚼无糖口香糖可促进咽鼓管开放。游泳时使用专用耳塞预防进水，空调房内保持湿度避免耳道干燥。