黄体酮不足主要表现为月经紊乱、不孕、乳房胀痛、情绪波动和基础体温异常。黄体酮是维持妊娠和调节月经的关键激素，其缺乏可能由卵巢功能减退、黄体功能不全、垂体激素分泌异常、高泌乳素血症或甲状腺功能异常等因素引起。
1、月经紊乱：
黄体酮不足会导致子宫内膜无法正常转化，出现月经周期缩短、经期延长或经量减少。典型表现为黄体期缩短至不足10天，部分患者可能出现不规则阴道出血。需通过孕激素检测和超声检查评估子宫内膜厚度。
2、不孕或流产：
黄体酮水平低下会影响受精卵着床和早期妊娠维持，临床表现为反复早期流产或久备不孕。妊娠后可能出现下腹坠胀感或褐色分泌物，血清孕酮值常低于15ng/ml。建议在医生指导下补充黄体酮制剂如地屈孕酮。
3、乳房胀痛：
黄体酮与雌激素比例失衡可引发乳腺组织水肿，表现为月经前乳房触痛、结节感。症状多在月经来潮后缓解，严重者可触及边界不清的团块。需与乳腺增生鉴别，必要时进行乳腺超声检查。
4、情绪障碍：
黄体酮代谢产物别孕烯醇酮具有神经镇静作用，其缺乏可能导致焦虑、失眠或经前烦躁。部分患者出现显著的情绪波动和认知功能下降，症状呈现周期性加重特点。
5、体温异常：
正常女性排卵后基础体温应上升0.3-0.5℃并维持12-14天。黄体功能不足者体温上升幅度不足0.3℃或高温相短于10天，体温曲线呈锯齿状波动。建议连续测量3个月经周期辅助诊断。
对于黄体酮不足的日常调理，建议增加富含维生素B6的食物如香蕉、菠菜，其可促进黄体生成素分泌。规律进行瑜伽等舒缓运动有助于改善卵巢血液循环，但应避免剧烈运动。保证每晚7-8小时睡眠，避免熬夜影响褪黑素分泌。可适量食用豆制品补充植物雌激素，但不宜过量。若计划怀孕或出现异常子宫出血，需及时就医进行激素六项检查和卵泡监测，必要时在生殖科医生指导下使用黄体酮阴道凝胶或口服黄体酮胶囊进行替代治疗。