龟头冠状沟周围出现一圈小疙瘩可能与珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣、皮脂腺异位症、包皮龟头炎或过敏反应有关。珍珠状阴茎丘疹属于良性增生，无需特殊治疗；其他情况需根据病因进行针对性处理。
1、珍珠状丘疹：
珍珠状阴茎丘疹是男性冠状沟常见的良性病变，表现为白色或肤色半透明小丘疹，排列成环状。可能与局部卫生状况、包皮过长导致的慢性刺激有关。通常无痛痒感，不影响功能，一般无需治疗。若影响美观或患者强烈要求，可通过激光或冷冻去除。
2、尖锐湿疣：
由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，初期为淡红色小丘疹，后期可呈菜花状增生。具有传染性，需通过醋酸白试验或病理检查确诊。治疗包括冷冻、激光、光动力疗法等物理治疗，以及咪喹莫特乳膏等局部药物。该病易复发，需定期复查并加强性伴侣防护。
3、皮脂腺异位：
皮脂腺异位症是皮脂腺在黏膜部位的异常分布，表现为针尖大小的黄色丘疹，好发于口腔黏膜和生殖器部位。与激素水平变化有关，青春期后多见。通常无需处理，保持局部清洁即可。若合并感染出现红肿，可短期使用抗生素软膏。
4、包皮龟头炎：
细菌或真菌感染引起的炎症反应，除小疙瘩外常伴红肿、瘙痒、分泌物增多。念珠菌感染可见白色膜状物，细菌感染可出现脓性分泌物。治疗需明确病原体，真菌性使用克霉唑乳膏，细菌性选用莫匹罗星软膏。反复发作者建议行包皮环切术。
5、接触性皮炎：
对安全套、洗涤剂或衣物材质的过敏反应，表现为红色丘疹伴剧烈瘙痒。需排查过敏原并避免接触，急性期可使用炉甘石洗剂止痒，严重者短期外用氢化可的松乳膏。日常建议选择低敏洗护用品，穿纯棉透气内裤。
建议每日用温水清洗生殖器，避免使用刺激性洗剂。包皮过长者需注意翻开清洗并保持干燥。避免不洁性行为，性伴侣出现异常症状需共同就诊。饮食宜清淡，减少辛辣食物摄入。若疙瘩持续增大、破溃或伴随排尿异常，应及时到皮肤科或泌尿外科就诊。定期体检时建议增加HPV筛查，40岁以上男性出现长期不愈的皮损需排除恶性病变可能。