扁平疣具有中等传染性，主要通过直接接触、间接接触、皮肤破损、母婴传播和自体接种五种途径传播。
1、直接接触：
与感染者皮肤直接接触是主要传播方式。人类乳头瘤病毒（HPV）3型、10型等低危亚型可通过握手、拥抱等皮肤摩擦行为传播。病毒从感染者表皮进入接触者皮肤基底层，潜伏期约2-6个月后出现疣体。免疫功能正常者接触后约60%会发生感染。
2、间接接触：
共用毛巾、衣物等个人物品可能造成传播。HPV病毒在潮湿环境中可存活数小时，附着在浴巾、剃须刀等物品表面时仍具传染性。健身房更衣室、游泳池等公共场所的共用设施需特别注意，建议接触公共物品后及时清洁手部。
3、皮肤破损：
存在微小创口时感染风险显著增加。病毒通过刮伤、蚊虫叮咬等皮肤屏障缺损处侵入，表皮完整性破坏会使感染概率提升3-5倍。修甲、脱毛等行为可能造成肉眼不可见的微损伤，需避免在疣体活跃期进行。
4、母婴传播：
分娩过程中可能发生垂直传播。产道接触可使新生儿感染HPV，但婴幼儿扁平疣发病率不足5%。妊娠期疣体可能增大增多，建议孕前进行治疗。哺乳期乳房周围疣体需加强防护。
5、自体接种：
搔抓导致的自身扩散较常见。约35%患者因抓挠将病毒接种至其他部位，形成沿抓痕分布的线状排列疣体。面部、手背等暴露部位更易发生，建议避免摩擦刺激。
保持皮肤清洁干燥可降低感染风险，使用私人洗漱用品并定期消毒。接触公共设施后应用肥皂洗手，避免与感染者共用指甲剪等物品。出现疣体后及时就医，冷冻治疗、光动力疗法等可有效清除皮损。均衡饮食有助于增强免疫力，适当补充维生素A、C、E等抗氧化营养素。日常注意防晒，紫外线可能刺激疣体增生。避免自行刮除疣体，不当处理可能导致扩散或继发感染。