股骨头坏死患者不建议饮酒，包括偶尔饮用啤酒。酒精可能加重病情进展，主要影响包括抑制骨细胞修复、加速骨质流失、干扰药物代谢、增加跌倒风险、诱发血管痉挛等。
1、抑制骨细胞修复：
酒精会直接抑制成骨细胞活性，减缓坏死区域的骨组织再生。股骨头坏死本身存在血供障碍导致的骨修复延迟，饮酒可能进一步延缓修复进程。
2、加速骨质流失：
酒精代谢产物可促进破骨细胞作用，增加钙质流失。股骨头承重区骨质密度下降会加速关节面塌陷风险，尤其对已存在骨坏死的患者危害更显著。
3、干扰药物代谢：
多数治疗药物需通过肝脏代谢，酒精竞争性抑制肝酶活性，可能影响双膦酸盐、抗凝剂等药物的疗效，同时增加胃肠道不良反应发生率。
4、增加跌倒风险：
酒精摄入会降低平衡能力和反应速度，股骨头坏死患者常伴有行走不稳，饮酒后跌倒可能导致患肢骨折或关节损伤，加重病情。
5、诱发血管痉挛：
酒精可引起外周血管收缩，加重股骨头供血动脉的痉挛倾向。对于激素性或酒精性股骨头坏死患者，饮酒可能进一步恶化局部缺血状态。
股骨头坏死患者需严格戒酒，包括啤酒等低度酒精饮品。日常应增加富含钙质和维生素D的食物摄入，如乳制品、深绿色蔬菜；选择游泳、骑自行车等非负重运动；控制体重减轻关节负荷；定期复查影像学评估病情进展。出现髋关节疼痛加重或活动受限时需及时就医。