从咽喉到胸口出现疼痛感可能由胃食管反流、咽喉炎、食管痉挛、心绞痛、胸膜炎等原因引起，需结合具体症状和检查明确诊断。
1、胃食管反流：
胃酸反流刺激食管和咽喉黏膜是常见原因。典型表现为胸骨后灼烧感，平躺或进食后加重，可能伴随反酸、嗳气。治疗需抑制胃酸分泌，常用药物包括奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂，同时建议睡前3小时禁食，抬高床头15厘米。
2、咽喉炎：
病毒或细菌感染导致咽喉黏膜炎症，疼痛可放射至胸部。常伴咽干、异物感，急性期可见咽部充血。细菌性感染需抗生素治疗，如阿莫西林；病毒性感染以对症为主，可使用西瓜霜含片缓解症状，避免辛辣刺激饮食。
3、食管痉挛：
食管肌肉异常收缩引发绞痛，疼痛呈阵发性，可能被误认为心脏病。发作与情绪紧张、冷饮刺激有关，硝酸甘油可缓解症状。长期反复发作需排除贲门失弛缓症等器质性疾病，必要时行食管测压检查。
4、心绞痛：
冠状动脉供血不足时，疼痛可从胸骨后放射至咽喉部，多由劳累诱发，休息后缓解。典型表现为压榨性疼痛，伴冷汗、气短，需立即含服硝酸甘油并急诊排查心电图。高危因素包括高血压、糖尿病、吸烟等。
5、胸膜炎：
胸膜炎症刺激神经引发持续性胸痛，咳嗽或深呼吸时加剧。可能伴随发热、呼吸困难，常见于肺炎、结核等疾病。需影像学检查明确病因，细菌性感染需足疗程抗生素治疗，结核性胸膜炎需规范抗结核治疗。
建议记录疼痛发作的诱因、持续时间及伴随症状，避免自行服用止痛药掩盖病情。日常保持饮食清淡，戒烟限酒，规律作息。若出现持续胸痛、呼吸困难、意识模糊等危重表现，或疼痛反复发作超过两周，需尽早就医完善胃镜、心电图、胸部CT等检查。运动方面推荐低强度有氧训练，如快走、游泳，避免剧烈运动加重反流或心脏负荷。