甲状腺低回声结节是超声检查中常见的描述,指甲状腺组织内出现回声低于正常腺体的局限性病变,可能由甲状腺囊肿、结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤或甲状腺癌等疾病引起。
1、甲状腺囊肿:
甲状腺囊肿是最常见的良性低回声结节,内部充满液体,超声表现为边界清晰的无回声或低回声区。多数囊肿无需特殊治疗,体积较大时可考虑超声引导下穿刺抽液。
2、结节性甲状腺肿:
结节性甲状腺肿是甲状腺组织增生形成的多发性结节,低回声结节可能伴随钙化或囊性变。这类结节通常生长缓慢,需定期复查甲状腺功能和超声,若出现压迫症状或恶变倾向需手术干预。
3、甲状腺腺瘤:
甲状腺腺瘤是边界清晰的良性肿瘤,超声显示为均匀低回声伴完整包膜。滤泡性腺瘤可能具有类似恶性肿瘤的超声特征,需通过细针穿刺活检明确性质,确诊后多数建议手术切除。
4、桥本甲状腺炎:
桥本甲状腺炎患者的甲状腺组织可出现片状低回声区,这是淋巴细胞浸润导致的腺体破坏表现。此类结节需结合甲状腺抗体检测诊断,治疗以甲状腺激素替代为主。
5、甲状腺恶性肿瘤:
甲状腺癌(如乳头状癌)的低回声结节常表现为形态不规则、边界模糊、微钙化等超声特征。对于可疑恶性结节,需进行甲状腺细针穿刺细胞学检查,确诊后需根据病理类型选择手术范围。
发现甲状腺低回声结节后,建议每6-12个月复查超声监测变化,避免高碘饮食,保持规律作息。可适当增加富含硒元素的食物如巴西坚果、牡蛎等,减少十字花科蔬菜生食。若结节短期内迅速增大、出现声音嘶哑或颈部淋巴结肿大,需立即就诊进一步检查。日常注意调节情绪压力,避免颈部过度受压或外伤。