卡他性结膜炎主要表现为眼部充血、分泌物增多、畏光流泪等症状,临床特征包括结膜充血水肿、黏液脓性分泌物、眼睑肿胀等。
1、结膜充血:
球结膜与睑结膜呈鲜红色网状充血,血管扩张迂曲,在穹窿部充血最为显著。充血程度与炎症严重程度相关,急性期可见结膜下点状出血,慢性期则表现为睫状充血。患者常主诉眼部灼热感和异物感。
2、分泌物增多:
典型表现为晨起时眼睑粘连,分泌物呈黏液性或黏液脓性,颜色从白色到黄绿色不等。细菌性感染时分泌物更黏稠,病毒性感染时分泌物较稀薄。分泌物增多可导致暂时性视物模糊,擦拭后症状缓解。
3、畏光流泪:
炎症刺激导致角膜敏感性增高,出现明显畏光症状,严重者可能伴有眼睑痉挛。泪液分泌反射性增多,但泪液质量可能因炎症影响而下降。部分患者会不自主用手遮挡光线或频繁眨眼。
4、结膜水肿:
球结膜呈现透明水泡样隆起,严重时结膜可突出于睑裂外,称为结膜疝。水肿程度与血管通透性改变相关,可能伴随结膜下出血。睑结膜可出现天鹅绒样增厚和滤泡增生。
5、眼睑肿胀:
眼睑皮肤因炎症反应出现红肿热痛,睑缘可见鳞屑或脓疱。过敏性结膜炎常伴明显眼睑水肿,呈半透明状。严重肿胀可导致睑裂变窄,影响眼球运动和视野范围。
建议保持眼部清洁,使用无菌棉签清除分泌物,避免揉眼加重刺激。急性期冷敷可缓解充血水肿,外出佩戴防紫外线眼镜减少畏光症状。饮食宜清淡,补充维生素A和Omega-3脂肪酸有助于黏膜修复。若出现视力下降、剧烈疼痛或角膜混浊需立即就医,避免自行使用含激素眼药水。规律作息和适度眼周按摩可改善局部血液循环。