青光眼的临床有哪些表现?

发布于 2019/02/13 13:39 复禾健康

青光眼的临床表现有什么?了解青光眼的临床表现,有助于我们更好的根据表现来判断疾病的病情,青光眼是现在很常见的一种疾病,这种疾病给患者的生活带来很大的影响。

(1)青光眼多见于50岁以上妇女,两眼先后或同时发病。有剧烈眼胀痛及同侧头痛、虹视、视力急剧下降甚至仅存光感。部分病人伴恶心、呕吐、畏寒、低热、便秘、腹泻等。

(2)体征有结膜混合充血,角膜水肿昏雾,前房极浅,房角关闭,房水浑浊。虹膜前及角膜后可见到细尘状色素沉着,瞳孔卵圆形散大,眼压明显升高,一般在50-80毫米汞柱。

指压眼球坚硬如石,发作后常有虹膜扇形萎缩,晶体囊下可有许多灰白色卵圆形或小点状浑浊。

(3)应注意与急性虹膜睫状体炎及急性结膜炎鉴别。有全身症状者,切勿误诊为颅脑疾患、偏头痛或胃肠炎。

(4)青光眼急性发作前后,临床表现为不同阶段有不同特点,且每个病人也不完全相同。

青光眼发病外在的原因。劳累过度、睡眠不足、情绪波动、饮食不节或暴饮暴食等因素,可以影响血管神经调节中枢,使血管舒缩功能失调:一方面可使毛细血管扩张,血管通透性增加,造成睫状肌水肿、前移,堵塞前房角,使房水流出通道受阻;另一方面可使房水分泌过多,后房压力过高,周边虹膜受压向前移而使前房变浅,前房角变窄。这些因素均可引起眼压的急剧升高,终导致青光眼急性发作。

青光眼发病的疾病原因。青光眼本身就是脏腑功能失调后引起全身病理变化过程中的一种眼部表现。因此它不仅可由多种病变继发形成,且可加剧其它病变的演变、发展。其中局部以外伤、屈光不正、晶体改变、玻璃体改变、视网膜病变、眼部炎症。全身以心脑血管、消化系统、内分泌系统、先天发育不良等。

另外临床上因用药不当,也会造成青光眼,常见药物有:散瞳验光药物(如阿托品等),麻醉药物(利多卡、普鲁卡因等),拟肾上腺素等药(肾上腺素、麻黄素等),扩血管药物,镇静安眠类(如安定),抗菌消炎类(磺胺)女性激素及避孕药。

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