喘息性支气管炎可通过雾化吸入治疗、口服药物控制、环境管理、物理辅助排痰、免疫调节等方式治疗。喘息性支气管炎通常由病毒感染、气道高反应性、过敏原刺激、免疫功能低下、气候变化等因素引起。
1、雾化吸入治疗：
采用布地奈德混悬液联合特布他林雾化液进行雾化治疗，能直接作用于气道黏膜，减轻炎症反应并扩张支气管。对于急性发作期患儿，异丙托溴铵可有效缓解支气管痉挛。雾化治疗需在医生指导下根据病情调整药物配比，治疗周期通常持续至症状缓解后3-5天。
2、口服药物控制：
孟鲁司特钠作为白三烯受体拮抗剂可长期服用以降低气道高反应性。急性期可短期使用泼尼松等糖皮质激素控制炎症，但需严格遵医嘱控制疗程。合并细菌感染时需联用阿奇霉素等大环内酯类抗生素，用药期间需监测药物不良反应。
3、环境管理：
保持室内湿度在50%-60%范围内，每日通风2-3次避免尘螨积聚。移除毛绒玩具、地毯等易藏匿过敏原的物品，使用防螨床品。避免接触香水、消毒剂等刺激性气体，家庭成员需严格禁止吸烟。
4、物理辅助排痰：
采用体位引流配合背部叩击法帮助痰液排出，餐前或餐后1小时进行，每次5-10分钟。婴幼儿可采用吸球轻柔吸除鼻腔分泌物，年长儿可指导进行深呼吸训练。急性期可配合胸部超短波治疗促进炎症吸收。
5、免疫调节：
补充维生素D3可改善气道免疫功能，冬季建议每日摄入400-800IU。对于反复发作患儿可考虑使用细菌溶解产物等免疫调节剂。逐步进行耐寒训练，从温水洗脸过渡到冷水擦浴，增强呼吸道黏膜抵抗力。
患儿饮食应避免生冷及过甜食物，适量增加白萝卜、百合等润肺食材。保证每日饮水量达1000-1500ml以稀释痰液。稳定期可进行游泳、慢跑等有氧运动，强度以微微出汗为宜。夜间睡眠抬高床头15-20度，定期清洗空调滤网。若出现呼吸频率＞40次/分、口唇发绀或精神萎靡需立即急诊处理。病程超过2周不缓解或每年发作超过4次建议进行肺功能及过敏原检测。