淋病主要通过性接触传播,感染淋病奈瑟菌引起,高危行为包括无保护性行为、多性伴侣、性工作者接触和母婴传播。
1、无保护性行为:
未使用安全套的阴道性交、肛交或口交是淋病传播的主要途径。淋病奈瑟菌可存在于感染者精液、阴道分泌物及直肠黏膜中,通过黏膜直接接触完成传播。安全套能有效降低感染风险,但仍有少量可能通过皮肤接触传播。
2、多性伴侣:
性伴侣数量增加会显著提升感染概率。每增加一个性伴侣,接触淋病奈瑟菌的暴露风险呈几何级增长。同时存在多个性伴侣时,若其中一人感染而未及时治疗,可能形成交叉传播网络。
3、性工作者接触:
商业性行为者感染率可达普通人群的5-10倍。该群体因高频性接触、客户流动性大等特点,易成为淋病传播的核心节点。即使无症状携带者,仍具备传染性。
4、母婴传播:
感染孕妇分娩时,产道中的淋病奈瑟菌可导致新生儿结膜炎(淋球菌性眼炎),发生率为30%-50%。未及时治疗可能引起角膜穿孔致盲。孕期筛查和预防性滴眼药物可阻断传播。
预防淋病需坚持安全性行为,固定性伴侣并使用安全套。确诊后应暂停性活动直至治愈,所有性伴侣需同步筛查治疗。日常注意生殖器清洁,避免共用毛巾等个人物品。出现尿道分泌物、排尿灼痛等症状时,需立即进行淋球菌核酸检测或培养检查。急性期治疗以头孢曲松、大观霉素等抗生素为主,耐药菌株需根据药敏结果调整用药方案。