静脉曲张主要由静脉瓣膜功能不全、长期站立、肥胖、妊娠及遗传因素引起，表现为下肢静脉迂曲扩张、酸胀感或皮肤色素沉着。
1、静脉瓣膜功能不全：
下肢静脉内存在单向开放的瓣膜，防止血液逆流。当瓣膜因先天发育异常或后天损伤关闭不全时，血液淤积在静脉内，导致血管内压升高。长期高压状态使静脉壁弹性减弱，逐渐扩张变形形成曲张。可通过超声检查明确瓣膜功能，穿戴医用弹力袜能减轻症状。
2、长期站立：
持续站立工作或久坐少动会使下肢静脉回流阻力增加，肌肉泵作用减弱。教师、护士等职业人群因每日站立超过6小时，小腿肌肉收缩减少，静脉血液滞留量增加3-5倍。建议每小时活动踝关节促进回流，休息时抬高下肢15-20厘米。
3、肥胖因素：
体重指数超过30的人群静脉曲张发生率提高2.3倍。腹部脂肪堆积会压迫下腔静脉，增加下肢静脉回流阻力。同时肥胖者常合并血脂异常，血液粘稠度增高进一步加重淤血。减轻体重5%-10%可显著改善静脉功能，配合低盐饮食减少水钠潴留。
4、妊娠影响：
孕期子宫增大会压迫髂静脉，使下肢静脉压升高2-3倍。孕激素水平上升导致血管壁松弛，孕晚期女性约40%出现暂时性静脉曲张。多数在分娩后6周自行缓解，孕期建议侧卧位休息，避免穿戴过紧的裤袜。
5、遗传倾向：
家族中有静脉曲张病史者发病风险增加4-6倍，与胶原蛋白合成相关的FLT4、FOXC2基因变异相关。此类人群应更早开始预防，30岁后定期进行下肢静脉超声筛查，避免重体力劳动或高温环境作业。
静脉曲张患者日常应避免长时间保持同一姿势，每日进行30分钟快走或游泳等运动，穿戴二级压力医用弹力袜。饮食注意补充维生素C和花青素增强血管弹性，限制每日钠盐摄入在5克以内。若出现皮肤溃疡、血栓性静脉炎等并发症，需及时血管外科就诊评估手术必要性。