尿常规检查中真菌正常值为阴性（未检出），实际结果受样本污染、免疫功能、泌尿系统感染、糖尿病控制、抗生素使用等因素影响。
1、样本污染：
尿液采集过程中容器或外阴清洁不足可能导致假阳性。女性阴道分泌物含念珠菌等常驻菌群，若混入尿液标本会干扰检测。建议留取清洁中段尿，避开月经期采样。
2、免疫功能：
艾滋病、长期使用免疫抑制剂等患者易出现真菌尿，此时检出白色念珠菌等需结合CD4+T细胞计数评估。免疫功能低下者尿真菌阳性可能预示播散性感染风险。
3、泌尿感染：
尿路真菌感染常见于留置导尿管患者，尿中检出光滑念珠菌或热带念珠菌且菌落计数＞10^4CFU/ml具有临床意义。可能伴随尿频、排尿灼痛等膀胱刺激症状。
4、糖尿病因素：
血糖控制不佳者尿糖升高促进真菌繁殖，尿检常见酵母样真菌阳性。糖化血红蛋白＞7%的糖尿病患者需警惕合并真菌性尿路感染。
5、抗生素影响：
广谱抗生素使用后肠道菌群失调，可能导致尿中检出念珠菌属。长期使用氟康唑等抗真菌药物者可能出现耐药菌株，需进行药敏试验。
日常需保持每日1500-2000毫升饮水量促进排尿，糖尿病患者应监测空腹及餐后血糖。女性如厕后从前向后擦拭，避免肠道菌群污染尿道。老年人及卧床患者需定期更换导尿管，出现尿液浑浊或絮状沉淀时及时复查尿常规联合尿培养。免疫缺陷人群可适量补充含益生菌的发酵乳制品维持菌群平衡。